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讓公益映紅醫改的臉

放大字體  縮小字體 發布日期:2019-08-01  來源:農民日報  瀏覽次數:8821
內容摘要:洪都中醫院小兒推拿科,正在接受按摩治療的100天小患兒。我國的公立醫院綜合改革于2017年9月全面推開后,迄今已近兩年。這兩年的

 

洪都中醫院小兒推拿科,正在接受按摩治療的100天小患兒。

我國的公立醫院綜合改革于2017年9月全面推開后,迄今已近兩年。這兩年的改革到底進行得怎么樣了?百姓開始得實惠了嗎?醫院是越來越像一個治病救人的地方了嗎?盛夏7月,記者專程赴江西進行采訪調查。

凤凰彩票网采訪過程中,記者欣喜地多次聽到一個詞:公益。是的,公益正是我國醫療衛生事業的初心,也是醫改的核心之一。作為醫療隊伍里的主力軍即公立醫院,則更應該率先實現公益性的回歸。患者口中對公立醫院改革的評價則要形象得多:錢花少了,病好看了,就醫體驗好多了。這一切改革,對于廣大農民來說意義尤為重要。

凤凰彩票网錢花少了 醫藥價格回歸救治屬性

7月23日,南昌市洪都中醫院。在急診科骨傷修復室,70歲的歐陽旭列正在做正骨治療。他是江西省新建縣的一位農民,因為摔跤導致左小臂閉合性骨折。但因為是閉合性而不是開放性骨折,所以可以不做手術。修復室的醫生給他做完正骨處理后正在進行夾板固定,這次治療只要90多元。記者問他在中醫院看病感覺怎么樣,他說:“當然好了,不好我來這干嗎?”

取消藥品加成,讓藥價降下來,這是公立醫院改革的第一步,也是百姓感受最深的一步。

江西省衛生健康委黨組書記、主任丁曉群告訴記者,在實施新一輪藥品集中采購后,江西全省統一雙信封招標的944個藥品品種平均降價23.6%;開展抗癌藥省級集中采購,又使得235個藥品品種平均降價9.3%。據統計,2018年,江西省居民個人衛生支出占衛生總費用的比重降至26.9%,貧困患者住院費用個人自付比例控制在10%左右,公立醫院門診和住院患者滿意度均超過90%。

凤凰彩票网在經過正常有序的降價之后,相當部分藥品已經開始逐步回歸救治屬性。

凤凰彩票网那么,1元的藥1元賣,醫院靠什么來維持正常運行的各種成本開支呢?“方法有兩個:一個是在不增加患者負擔的基礎上,適當提高醫療服務的價格,包括治療、手術等,調增的醫療服務項目按規定納入醫保報銷;二是由財政來保障醫院的正常運行。為什么?因為醫院是公益性的,是民生事業。”丁曉群告訴記者。

目前江西省所有公立醫院已全部取消藥品加成,將藥品貯藏、損耗、藥事服務等費用計入運行成本,按20%計算藥品綜合加成率,全部通過調價和增加財政投入補償,對補償有缺口的部分醫院實行財政兜底,全省公立醫院總體補償率達到100%。

江西省贛州市副市長郭素芳則把這項工作看成是履行政府辦醫職責的體現。她告訴記者,目前,贛州市本級財政每年安排市屬公立醫院改革發展資金1.5億元左右,各縣(市、區)財政根據自身財力,分別設立500萬元至8000萬元不等的公立醫院改革發展專項資金。市財政每年安排2000萬元用于市直醫院購置醫療設備,并對2017年9月1日前舉借的債務予以鎖定,對部分市直公立醫院新院基本建設貸款給予財政貼息支持。

凤凰彩票网病好看了 公立醫院率先重返公益

凤凰彩票网百姓口中的病好看了,落實到醫療衛生機構,實際上就是指醫療服務能力提高了。而這個能力的提高,也是公立醫院綜合改革的重要目標之一,是公立醫院回歸公益性的具體實現路徑。

那么,醫院是怎樣提高服務能力的呢?簡單說,就是大醫院繼續提高創新,同時又以大帶小,讓小醫院的能力也提升上來。

凤凰彩票网南昌大學第一附屬醫院,江西公立醫院的龍頭之一。該院影像科主任曾獻軍告訴記者,影像科是江西省醫學院影像研究所掛牌單位,是全國肺結節診斷中心之一,同時還是江西省影像遠程會診中心。而該院的消化內鏡中心,2018年診療病例逾11萬例,業務量排在全國第二。

在南昌市洪都中醫院,藥劑科主任王文莉自豪地向記者介紹著醫院的30種自制膏方制劑,比如傷藥膏、金黃膏、小兒銀翹合劑等等,同時她還拿出一個類似香包的東西讓記者看,“這是我院配制的防蚊包,里面有丁香、藿香、艾葉等中藥材,一包10元,效果特好!”

在中醫院小兒推拿科,一名女大夫正在給一個嬰兒做按摩,問孩子母親后得知,孩子只有100天大,因為腹瀉不想讓吃藥,于是專程來給孩子做按摩。

凤凰彩票网中醫院院長邱慈桂告訴記者,醫院現在正在打造“洪都骨傷”“洪都中醫”“洪都康復”“洪都治未病·養生”“洪都制劑·膏方”五大品牌,同時著力打造治未病中心和灸療中心,以促進區域醫療服務水平整體提升。

那么,大城市下面的中小城市以及農村又是一個什么情況呢?

我們來看地級贛州市。郭素芳說,近3年來贛州市續建、新改(擴)建各級各類醫療衛生項目146個,總投資162.86億元。全市三級醫院從“十二五”末的9所增至17所,贛州市人民醫院成為國家級綜合卒中中心,有3所醫院通過中國胸痛中心認證。

凤凰彩票网再來看縣級豐城市。豐城市市長江偉斌在接受記者采訪時說,近年豐城市組建人民醫院和中醫院兩個醫共體健康集團。醫共體健康集團還加入南昌大學二附院的醫聯體,開展學科共建,同時引進江西省人民醫院、南昌大學第一附屬醫院等省級醫院專家幫扶,提升自身水平;同時,兩個牽頭醫院選派20名醫療骨干到鄉鎮衛生院擔任業務副院長,與原單位工作脫鉤,各帶一個團隊,在基層開展專家門診、科室建設、雙向轉診服務,全面提升基層醫療水平。今天上半年,縣醫院幫扶鄉鎮建設科室18個,開展教學培訓96次,向基層轉診患者1226人,鄉鎮衛生院住院人次同比增長8.3%。

從江西省的數字看,2018年,全省公立醫院診療人次同比增長4.2%;入院人數同比增長7.6%;病床使用率90.6%,同比提高1.7個百分點;縣域內就診率提升到88%,基層門急診人次占比穩定在65%。

凤凰彩票网環境好了 就醫體驗得到明顯改善

凤凰彩票网關于群眾的就醫體驗,丁曉群笑著說,“這幾年我們著重改善群眾的就醫環境,希望醫院能像會客廳一樣,給群眾一種踏實感、安全感。”

洪都中醫院內有兩個天井,醫院在其中建了一個本草植物園,園內種植本地常見的365種中草藥作物,其中有繡花針、草珊瑚、薄荷等,還有南昌著名的三子一殼,即梔子、車前子、吳茱萸(子)、枳殼。如今這里已經成為中草藥科普教育基地、南昌市委組織部基層黨組織黨性教育基地,同時也成了病人及家屬愛去的“景點”。

凤凰彩票网進入南昌大學第一附屬醫院內鏡中心的“領地”,記者眼前的地面上清晰地畫著幾條線,類似高速公路提示線。比如,左拐的紅線通往無痛內鏡等候區,右拐的藍線通往普通內鏡等候區等。而且,在這里看病還能喝到冰鎮咖啡。

凤凰彩票网南昌大學第一附屬醫院院長張偉向記者介紹,在改善群眾就醫方面,醫院主要做了以下工作:

凤凰彩票网更少的等待時間。推行智慧醫院建設,利用信息化手段大力優化診療流程。現在在網上就可以直接完成預約、掛號、建卡、繳費、查詢和醫保支付。也可以通過微信、支付寶掃一掃,自助繳費。也有電子就診卡、床旁結算、檢查預約平臺,讓患者真正少排隊、少跑路,讓數據多跑路。

更快的繳費方式。按照江西省衛健委醫改的統一部署,在2017年取消了藥品加成,也進行了價格的嚴格公示和費用清單制度,實現一卡直接就診、直接繳費和住院費用直接結算,讓患者真正感受到方便和快捷。

凤凰彩票网更多的便民措施。醫院在門診、急診大樓里增設自主血壓監測點、共享輪椅,在自助機上可以購買食品、生活用品、汽車票等。同時創新開展“如親陪診”“一日志愿計劃”,讓患者有更舒適的就醫體驗。

國家衛生健康委體改司一級巡視員朱洪彪說:“江西省公立醫院綜合改革的經驗主要體現在:有黨委、政府的堅強領導;積極落實政府投入責任;堅持部門協同、政策聯動;積極推進信息化建設;注重構建整合型醫療衛生服務體系。江西省貫徹大衛生、大健康理念,通過補短板、強弱項,優化醫療衛生資源配置,構建整合型醫療衛生服務體系,緩解醫療衛生資源不平衡、不充分矛盾,應予肯定并鼓勵繼續探索。”

農村網  責任編輯:農村網
 

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